افسردگی و عصبانیت

افسردگی و عصبانیت
در این پست می‌خوانید:

چگونه تحریک پذیری و عصبانیت می تواند از نشانه های افسردگی در کودکان و نوجوانان باشد.

ما معمولاً فکر می کنیم فردی که افسرده است برای مدتی طولانی غمگین یا گوشه گیر می شود. اما کودکان و نوجوانانی که افسرده هستند نیز می توانند اغلب اوقات تحریک پذیر یا عصبانی باشند.

ممکن است اینطور به نظر برسد که آنها در لبه پرتگاه قرار دارند و زود از کنترل خارج می شوند.

 برخی از کودکان افسرده به جای غمگین بودن، تحریک پذیر هستند. برای برخی نیز هر دو  مورد اتفاق می افتد و آنها به طور متناوب احساسی بین غمگینی و تحریک پذیری را تجربه می کنند.

از آنجایی که نوجوانان اغلب تحریک پذیر هستند، چگونه می توانید تشخیص دهید که تحریک پذیری فرزندتان ممکن است با افسردگی مرتبط باشد؟ تحریک پذیری عادی متناوب است، واکنشی به چیزی خاص.

در افسردگی، بیشتر اوقات این خلق و خوی آنهاست. همچنین طبیعی است که بچه ها در خانه بداخلاق باشند، اما نه در مدرسه یا زمانی که با دوستانشان هستند. یا صبح ها بداخلاق می شود و بعداً حال و هوای بهتری پیدا می کند. اما اگر آنها همیشه تحریک پذیر باشند، نه فقط در خانه، بلکه در همه شرایط، ممکن است افسردگی در کمین باشد.

برای تشخیص افسردگی کودک باید معیارهای دیگری نیز وجود داشته باشد. که شامل از دست دادن علاقه به چیزهایی است که قبلاً از آنها لذت می بردند، کمبود انرژی، تغییر در عادات غذا خوردن و خواب و موارد دیگر. اگر آنها تحریک پذیر اما پرانرژی هستند، به احتمال زیاد با اضطراب مرتبط هستند.

اگر متوجه شده اید که کودک شما به طور غیرمعمولی تحریک پذیر و عصبانی بوده است، اولین قدم این است که با او صحبت کنید. از آنها بپرسید که آیا چیزی آنها را آزار می دهد. اگر آنها از موضوع خاصی ناراحت هستند، بدون قضاوت به نگرانی های آنها گوش دهید. اگر نه، و به نظر می رسد که خلق و خوی عموماً تحریک پذیر است، بهتر است از یک متخصص سلامت روان کمک بگیرید.

زمانی که افسردگی زود تشخیص داده شود، بسیار قابل درمان است. درمان افسردگی شامل داروها و اشکال تخصصی درمان شناختی رفتاری است که بر کمک به کودکان برای یادگیری مقابله با احساسات دشوار تمرکز دارد.

ما معمولاً افسردگی را نوعی غم و اندوه طولانی مدت در نظر می گیریم که برای مدت طولانی نگران کننده است. اما افسردگی می تواند به شکل تحریک پذیری در کودکان و نوجوانان نیز باشد. و تحریک پذیری تمایل به واکنش خشمگینانه در برابر آزار و اذیت یا تحریکات جزئی می تواند منجر به همه چیز شود، از طغیان عصبانیت در کودکان کوچکتر تا سخنان کوتاه یا توهین آمیز در نوجوانان.

لورن آلرهند (Lauren Allerhand)، روانشناس بالینی در موسسه Child Mind توضیح می دهد: “آنچه که ما در مورد کودکان و نوجوانان کوچکتر می بینیم این است که آنها همیشه احساس ناراحتی  یا بی قراری می کنند.” و همیشه کمی ناامید به نظر می رسند، مثل اینکه زیر سطح آب می جوشند.”

در برخی از بچه ها، تحریک پذیری جایگزین خلق و خوی افسرده ای می شود که ما به عنوان علامت تعیین کننده افسردگی فکر می کنیم. در برخی دیگر همراه با احساس ضعف ظاهر می شود. دکتر آلرهند می افزاید: «چیزی که من اغلب می بینم بچه هایی است که هر دو را تجربه می کنند. «این مانند ناتوانی در تجربه احساسات مثبت است. آن‌ها بین این تحریک‌پذیری و خلق و خوی ضعیف در حال حرکت هستند.»

دکتر آلرهاند خاطرنشان می کند که دانستن اینکه خشم می تواند چیزی باشد که «احساس ثانویه» نامیده می شود، می تواند برای والدین مفید باشد. این بدان معناست که برای برخی از افراد (کودکان یا بزرگسالان) احساس خشم راحت‌تر از غم و اندوه یا از دست دادن است. او می‌گوید: «محل خشم معمولاً بیرونی است، بنابراین عصبانی شدن با اطرافیانتان آسان‌تر از پذیرش برخی احساسات منفی بسیار دردناک است. پس منطقی است که کودکانی که احساس غم و اندوه عمیقی دارند در عوض عصبانیت خود را ابراز کنند.»

تحریک پذیری زمانی که بخشی از افسردگی باشد چگونه به نظر می رسد؟

چیزهای زیادی وجود دارد که می تواند باعث تحریک پذیری و عصبانیت در جوانان شود. علائمی که نشان می دهد این حالت های منفی ممکن است با افسردگی مرتبط باشد چیست؟

اگر تحریک پذیری به جای شرطی ثابت باشد. ما به طور کلی از نوجوانان انتظار داریم تا سطحی از تحریک پذیری را داشته باشیم، به خصوص زمانی که از آنها خواسته می شود کاری را انجام دهند که نمی خواهند انجام دهند، مانند کنار گذاشتن تلفن و پیوستن به خانواده برای شام. اما این نوع معمول تحریک یا عصبانیت متناوب است و توسط چیزی خاص تحریک می شود.

دکتر آلرهند می‌گوید: «با این حال، اگر تحریک‌پذیری اصلی‌ترین راه نوجوان در طول روز باشد، و نه تنها در خانه، بلکه در مدرسه یا در محیط‌های دیگر، ممکن است به یک اختلال خلقی مرتبط باشد تا محیطی.”

اگر تحریک پذیری با علائم دیگر افسردگی همراه باشد. علاوه بر خلق افسرده یا تحریک پذیری، برای تشخیص افسردگی کودک باید حداقل چهار مورد از علائم زیر را داشته باشد:

تحریک پذیری با انرژی بالا می تواند ناشی از اضطراب باشد. افسردگی معمولاً با سطوح پایین انرژی همراه است. بنابراین وقتی تحریک‌پذیری با انرژی زیاد ظاهر می‌شود، یا با رفتارهای نگران‌کننده زیادی همراه است، طبق گفته دکتر آلرهاند به احتمال زیاد با اضطراب مرتبط است. یا در برخی موارد می تواند نشانه ای از اختلال دوقطبی باشد. او افزود: «من ابتدا به اضطراب نگاه می‌کنم، مگر اینکه سابقه خانوادگی قوی دوقطبی یا برخی از شاخص‌های بسیار قوی وجود داشته باشد، زیرا این موارد بسیار کمتر رایج است.»

اگر تحریک پذیری انفجاری باشد، می تواند DMDD باشد. هنگامی که کودکی به طور مرتب طغیان های انفجاری خشم با تحریک ظاهری کمی دارد، ممکن است به اختلال نسبتا جدیدی به نام اختلال در خلق و خوی مخرب یا DMDD مبتلا شود.

دکتر آلرهند خاطرنشان می کند: «آنها بچه هایی هستند که از صفر به 100 می رسند، چیزهایی را پرتاب می کنند، ضربه می زنند و عصبانیت خود را به شکل مخربی بروز می دهند». نوع تحریک‌پذیری مرتبط با افسردگی بیشتر حالت ثابتی است که در لبه قرار گرفتن و مستعد ضربه زدن به کسی یا سرزنش کلامی است. DMDD معمولاً قبل از ده سالگی خود را نشان می دهد، اما در کودکان زیر شش سال تشخیص داده نمی شود، زیرا کج خلقی در کودکان خردسال بسیار رایج است.

اگر نگران هستید چه کاری انجام دهید

اگر از خود می‌پرسید که آیا تحریک‌پذیری یا عصبانیتی که از یک کودک یا نوجوان می‌بینید می‌تواند نشانه افسردگی باشد، دکتر آلرهند این توصیه‌ها را دارد:

با آنها در مورد احساساتشان صحبت کنید. اگر کودک شما به‌طور غیرمعمولی تحریک‌پذیر به نظر می‌رسد، ممکن است چیزی در حال وقوع باشد که این رفتار را تحریک می‌کند. یک مکان خوب برای شروع این است که با آنها صحبت کنید تا ببینید آیا چیزی در مدرسه یا خانه وجود دارد که باعث استرس آنها می شود.

با چیزی شروع کنید که پایانی باز دارد، «مثل اینکه اخیراً چه احساسی داشتید؟ می‌دانم که شرایط سخت بوده است». اگر آنها آماده صحبت در مورد احساس خود هستند، عالی است! والدین باید بدون اینکه فوراً به حل مسئله بپرند گوش دهند و تأیید کنند مگر اینکه کودک به طور خاص درخواست حل مشکل را داشته باشد.

اگر کودک به اولین تلاش‌ها واکنش نشان نمی‌دهد، دکتر آلرهند والدین را تشویق می‌کند که آن را رها کنند و به کودک اطلاع دهند که همیشه برای گفتگو در دسترس هستند. او می‌گوید: «توصیه می‌کنم این کار را اغلب حتی روزانه انجام دهید تا وقتی آماده شدند به سراغ شما بیایند. “این نباید یک جنگ قدرت باشد، وگرنه کودکان هرگز نمی خواهند چیزی را به اشتراک بگذارند.”

اگر به طور مرتب اتفاق نمی افتد، سعی کنید آن را نادیده بگیرید. اگر به نظر می‌رسد تحریک‌پذیری کودک شما ناشی از کارهایی است که او نمی‌خواهد انجام دهد، یا صبح‌ها تحریک‌پذیر است اما بعد از ظهر خوشایند است، احتمال کمتری دارد که نشانه‌ای از اختلال خلق باشد. دکتر آلرهاند توصیه می‌کند: «اگر این مشروط‌تر است و همیشه اتفاق نمی‌افتد، تا آنجا که ممکن است آن را نادیده می‌گیرم. بهتر است از گفتن جملاتی مانند «بی‌احترامی است» یا «تو با من اینطور صحبت نمی‌کنی» اجتناب کنید.

هر نوع توجه بی مورد به این موضوع احتمال اینکه بیشتر آن را ببینید افزایش می‌دهد. از سوی دیگر، رفتاری را که می‌خواهید ببینید، تحسین کنید: «پس هر وقت که سر میز شام می‌آیند و می‌نشینند می توانید بگویید: «خیلی ممنون. دوست دارم وقتی با ما شام می خوری.»

اگر فقط در خانه اتفاق می افتد، احتمالاً نیازی به نگرانی نیست. دکتر آلرهاند توصیه می‌کند حتی اگر نوجوانی اغلب اوقات در خانه تحریک‌پذیر باشد، و در مدرسه یا محیط‌های دیگر خوشحال باشد، احتمالاً این حالت عصبی معمولی است تا یک اختلال خلقی.

زیرا نوجوانان تمایل دارند خشم و عصبانیت خود را به سمت والدین هدایت کنند، زیرا تخلیه کردن در جایی که شما بیشترین امنیت را دارید خطر کمتری دارد. «تشکیل روابط قوی با همسالان برای نوجوانان اولویت بالایی دارد و اگر تحریک پذیر هستید و نسبت به دیگران زود پرخاش می کنید، آنها معمولاً نمی خواهندبا شما ارتباط صمیمانه داشته باشند. بنابراین اغلب کودکان و نوجوانان آن را برای افرادی که امن ترین روابط را با آنها دارند، پس انداز می کنند.

و از آنجایی که والدین بر بسیاری جهات زندگی کودک  و حتی یک نوجوان کنترل دارند، آنها اهداف بسیار آسانی برای عصبانیت هستند.

با یک متخصص بهداشت روان صحبت کنید

اگر تحریک پذیری و عصبانیت فرزندتان الگویی است که هر روز، بیش از چند هفته، و خارج از خانه و همچنین در کنار خانواده ادامه دارد، بهتر است با یک متخصص بهداشت روان مشورت کنید. به خصوص زمانی که افسردگی زود تشخیص داده شود، بسیار قابل درمان است. درمان افسردگی شامل داروها و اشکال تخصصی رفتار درمانی شناختی است که بر کمک به کودکان در یادگیری مقابله با احساسات دشوار تمرکز دارد.

چند راهکار برای مدیریت خشم در نوجوانان

افسردگی نوجوانان

دیدگاه‌ها ۰
ارسال دیدگاه جدید