اختلال وسواس اجباری(OCD)
اختلال وسواس اجباری (OCD) دارای الگویی از افکار و ترس های ناخواسته (وسواس) است که شما را به انجام رفتارهای تکراری (اجبار) سوق می دهد. این وسواسها و اجبارها در فعالیتهای روزانه اختلال ایجاد میکنند و باعث ناراحتی قابل توجهی میشوند.
ممکن است سعی کنید وسواس های خود را نادیده بگیرید یا متوقف کنید، اما این فقط ناراحتی و اضطراب شما را افزایش می دهد. در نهایت، شما احساس می کنید برای کاهش استرس خود مجبور به انجام اعمال اجباری هستید. علیرغم تلاش برای نادیده گرفتن یا خلاص شدن از شر افکار یا تمایلات آزاردهنده، آنها همچنان برمی گردند. این منجر به رفتارهای تشریفاتی بیشتر و چرخه معیوب OCD می شود.
OCD اغلب حول موضوعات خاصی متمرکز است به عنوان مثال، ترس بیش از حد از آلوده شدن به میکروب. برای کاهش ترس از آلودگی، ممکن است به اجبار دستان خود را بشویید تا زمانی که زخم و ترک بخورند.
اگر مبتلا به OCD هستید، ممکن است از این وضعیت خجالت بکشید اما درمان موثر می تواند کمک کننده باشد.
علائم
اختلال وسواس فکری اجباری معمولاً هم شامل وسواس و هم اجبار است. اما ممکن است فقط علائم وسواس یا فقط علائم اجبار داشته باشید. ممکن است متوجه شوید که وسواسها و اجبارهای شما بیش از حد یا غیرمنطقی هستند، اما زمان زیادی را میگیرند و در روال روزمره و عملکرد اجتماعی، مدرسه یا کار شما اختلال ایجاد میکنند.
علائم وسواس
وسواس های OCD، افکار، اصرار یا تصاویر تکراری، مداوم و ناخواسته هستند که مزاحم هستند و باعث پریشانی یا اضطراب می شوند. ممکن است سعی کنید آنها را نادیده بگیرید یا با انجام یک رفتار یا مناسک اجباری از شر آنها خلاص شوید. این وسواسها معمولاً زمانی رخ میدهند که شما میخواهید به چیزهای دیگری فکر کنید یا انجام دهید.
وسواس ها اغلب مضامینی برای خود دارند، مانند:
- ترس از آلودگی یا کثیفی
- شک و سختی در تحمل عدم اطمینان
- نیاز به چیزهایی منظم و متقارن
- افکار تهاجمی یا وحشتناک در مورد از دست دادن کنترل و آسیب رساندن به خود یا دیگران
- افکار ناخواسته، از جمله پرخاشگری، یا موضوعات جنسی یا مذهبی
نمونه هایی از علائم و نشانه های وسواس عبارتند از:
- ترس از آلوده شدن با لمس اشیایی که دیگران لمس کرده اند.
- شک دارید که در را قفل کرده اید یا اجاق گاز را خاموش کرده اید.
- استرس شدید زمانی که اشیاء منظم نیستند یا به روش خاصی روبرو هستند.
- تصاویری از رانندگی با ماشین خود در میان جمعیت، افکار در مورد فریاد زدن فحاشی یا رفتار نامناسب در جمع
- اجتناب از موقعیت هایی که می تواند باعث ایجاد وسواس شود، مانند دست دادن
علائم اجبار
اجبارهای OCD رفتارهای تکراری هستند که شما احساس می کنید مجبور به انجام آنها هستید. این رفتارها یا اعمال ذهنی تکراری به منظور کاهش اضطراب مربوط به وسواس فکری شما یا جلوگیری از اتفاق بد است. با این حال، درگیر شدن در اجبارها هیچ لذتی به همراه ندارد و ممکن است تنها یک تسکین موقتی از اضطراب باشد.
زمانی که افکار وسواسی دارید، ممکن است قوانین یا تشریفاتی بسازید که به آنها کمک می کند تا اضطراب خود را کنترل کنید. این اجبارها بیش از حد هستند و اغلب به طور واقع بینانه با مشکلی که قصد رفع آن را دارند، مرتبط نیستند.
مانند وسواس، اجبارها معمولاً دارای مضامینی مانند:
- شستشو و نظافت
- چک کردن
- با احتساب
- نظم
- پیروی از یک روال سخت
- خواستار اطمینان خاطر
نمونه هایی از علائم و نشانه های اجبار عبارتند از:
- شستن دست ها تا زمانی که پوست شما زخم شود.
- چک کردن مکرر درها برای اطمینان از قفل بودن آنها
- اجاق گاز را به طور مکرر چک کنید تا مطمئن شوید که خاموش است.
- شمارش در الگوهای خاص
- تکرار بی صدا یک دعا، کلمه یا عبارت
- چیدمان ابزار به صورت مشخص
تفاوت در شدت
OCD معمولا در سنین نوجوانی یا جوانی شروع می شود، اما می تواند در دوران کودکی شروع شود. علائم معمولاً به تدریج شروع می شوند و در طول زندگی از نظر شدت متفاوت هستند. انواع وسواس ها و اجبارهایی که تجربه می کنید نیز می توانند در طول زمان تغییر کنند. علائم معمولاً زمانی بدتر می شوند که استرس بیشتری را تجربه کنید. OCD که معمولاً یک اختلال مادام العمر در نظر گرفته می شود، می تواند علائم خفیف تا متوسط داشته باشد یا آنقدر شدید و وقت گیر باشد که ناتوان کننده شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
بین کمال گرا بودن (برای مثال فردی که به نتایج یا عملکرد بی عیب و نقص نیاز دارد) و داشتن OCD تفاوت وجود دارد. افکار OCD صرفاً نگرانی بیش از حد در مورد مشکلات واقعی در زندگی شما یا دوست داشتن چیزها تمیز یا مرتب کردن به روشی خاص نیستند.
اگر وسواس ها و اجبارهای شما بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد، به پزشک یا متخصص سلامت روان مراجعه کنید.
علل
علت اختلال وسواس فکری اجباری به طور کامل شناخته نشده است. نظریه های اصلی عبارتند از:
- زیست شناسی. OCD ممکن است نتیجه تغییرات در شیمی طبیعی بدن یا عملکرد مغز شما باشد.
- ژنتیک. OCD ممکن است یک جزء ژنتیکی داشته باشد، اما ژن های خاصی هنوز شناسایی نشده اند.
- یادگیری. ترس های وسواسی و رفتارهای اجباری را می توان از تماشای اعضای خانواده آموخت یا به تدریج در طول زمان آموخت.
عوامل خطر
عواملی که ممکن است خطر ابتلا به اختلال وسواس فکری جبری را افزایش دهند عبارتند از:
- سابقه خانوادگی. داشتن والدین یا سایر اعضای خانواده مبتلا به این اختلال می تواند خطر ابتلا به OCD را افزایش دهد.
- رویدادهای استرس زا در زندگی. اگر رویدادهای آسیب زا یا استرس زا را تجربه کرده اید، ممکن است خطر شما افزایش یابد. این واکنش ممکن است به دلایلی باعث ایجاد افکار مزاحم، تشریفات و پریشانی عاطفی مشخصه OCD شود.
- سایر اختلالات سلامت روان. OCD ممکن است با سایر اختلالات سلامت روان، مانند اختلالات اضطرابی، افسردگی، سوء مصرف مواد یا اختلالات تیک مرتبط باشد.
عوارض
مشکلات ناشی از اختلال وسواس فکری اجباری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- زمان بیش از حد صرف درگیر شدن در رفتارهای تشریفاتی
- مسائل بهداشتی، مانند درماتیت تماسی ناشی از شستن مکرر دست ها
- مشکل در حضور در محل کار، مدرسه یا فعالیت های اجتماعی
- روابط آشفته
- به طور کلی کیفیت پایین زندگی
- افکار و رفتار خودکشی
جلوگیری
هیچ راه مطمئنی برای پیشگیری از اختلال وسواس فکری جبری وجود ندارد. با این حال، دریافت درمان در اسرع وقت ممکن است به جلوگیری از بدتر شدن و اختلال OCD در فعالیت ها و روال روزانه شما کمک کند.
اختلال شخصیت اسکیزوتایپال (schizotypal personality disorder)