اختلال خود زشت پنداری (BDD) Body dysmorphic disorder
اختلال بدشکلی بدن یا خود زشت پنداری یک وضعیت سلامت روانی است که در آن نمی توانید از فکر کردن در مورد یک یا چند نقص در ظاهر خود دست بردارید. نقصی که جزئی به نظر می رسد یا توسط دیگران قابل مشاهده نیست اما ممکن است آنقدر احساس خجالت، شرم و اضطراب داشته باشید که ممکن است از بسیاری موقعیت های اجتماعی اجتناب کنید.
هنگامی که اختلال خود زشت پنداری دارید، گاهی اوقات برای ساعت های زیادی در روز به شدت روی ظاهر و تصویر بدن خود تمرکز می کنید، به طور مکرر آینه را چک می کنید، آرایش می کنید یا به دنبال اطمینان می گردید. نقص درک شده شما و رفتارهای تکراری باعث ناراحتی قابل توجه شما می شود و بر توانایی شما برای عملکرد در زندگی روزمره تأثیر می گذارد.
شما ممکن است به دنبال روش‌های زیبایی بی‌شماری بگردید تا عیب درک شده خود را رفع کنید. پس از آن ممکن است احساس رضایت موقت یا کاهش پریشانی داشته باشید اما اغلب اضطراب برمی‌گردد و ممکن است جستجوی راه‌های دیگر برای رفع نقص درک شده خود را از سر بگیرید.
درمان اختلال بدشکلی بدن ممکن است شامل درمان شناختی رفتاری و دارو باشد.
علائم
علائم و نشانه های اختلال خود زشت پنداری بدن عبارتند از:
- به شدت مشغول بودن با یک نقص ظاهری که برای دیگران قابل مشاهده نیست یا جزئی به نظر می رسد.
- اعتقاد قوی به اینکه شما نقصی در ظاهر خود دارید که شما را زشت یا بد شکل می کند.
- باور به اینکه دیگران به شکلی منفی به ظاهر شما توجه ویژه ای می کنند یا شما را مسخره می کنند.
- درگیر شدن در رفتارهایی با هدف رفع یا پنهان کردن نقص درک شده که مقاومت در برابر یا کنترل آن دشوار است، مانند چک کردن مکرر آینه، آراستگی یا عمل زیبایی
- تلاش برای پنهان کردن عیوب درک شده با استایل، آرایش یا لباس
- به طور مداوم ظاهر خود را با دیگران مقایسه کنید.
- به طور مکرر به دنبال اطمینان در مورد ظاهر خود از دیگران هستید.
- داشتن تمایلات کمال گرا
- به دنبال روش های زیبایی با رضایت اندک
- اجتناب از حضور در موقعیت های اجتماعی
مشغول شدن به ظاهر و افکار زیاد و رفتارهای تکراری می‌تواند ناخواسته باشد، کنترل آن دشوار است و به قدری زمان‌بر است که می‌تواند باعث ناراحتی یا مشکلات عمده در زندگی اجتماعی، کار، مدرسه یا سایر زمینه‌های عملکردی شما شود.
ممکن است بیش از حد روی یک یا چند قسمت از بدن خود تمرکز کنید. ویژگی بدنی که روی آن تمرکز می کنید ممکن است در طول زمان تغییر کند. متداول‌ترین ویژگی‌هایی که افراد تمایل دارند به آنها توجه کنند عبارتند از:
- صورت، مانند بینی، چهره، چین و چروک، آکنه و سایر لک ها
- مو، مانند ظاهر، نازک شدن و طاسی
- ظاهر پوست و رگ
- اندازه سینه ها
- اندازه ماهیچه
- اندام جنسی
مشغله‌ی ذهنی در مورد ساختار بدن شما که خیلی کوچک است یا به اندازه کافی عضلانی نیست (دیسمورفی عضلانی) تقریباً منحصراً در مردان اتفاق می‌افتد.
بینش در مورد اختلال خود زشت پنداری متفاوت است. ممکن است تشخیص دهید که باورهای شما در مورد عیوب درک شده شما ممکن است بیش از حد باشد یا درست نباشد، یا فکر کنید که احتمالاً درست است یا کاملاً متقاعد شده باشید که آنها درست هستند. هر چه بیشتر به باورهای خود متقاعد شوید ممکن است در زندگی خود پریشانی و اختلال بیشتری را تجربه کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
شرم و خجالت در مورد ظاهر خود ممکن است شما را از جستجوی درمان برای اختلال بدشکلی بدن باز دارد. اما اگر علائمی دارید، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود یا یک متخصص سلامت روان مراجعه کنید.
اختلال خود زشت پنداری معمولاً به خودی خود بهبود نمی یابد. اگر درمان نشود ممکن است در طول زمان بدتر شود و منجر به اضطراب، هزینه های پزشکی گسترده، افسردگی شدید و حتی افکار و رفتار خودکشی شود.
اگر افکار خودکشی دارید
افکار و رفتار خودکشی در اختلال خود زشت پنداری رایج است. اگر فکر می کنید ممکن است به خودتان صدمه بزنید یا اقدام به خودکشی کنید فورا کمک بگیرید:
- فوراً با شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.
- با خط تلفن خودکشی تماس بگیرید.
- با متخصص سلامت روان خود تماس بگیرید.
- از پزشک خود کمک بگیرید.
- با یک دوست صمیمی یا عزیز ارتباط برقرار کنید.
- اگر فرد مذهبی هستید با یک رهبر معنوی یا شخص دیگری در جامعه مذهبی خود تماس بگیرید.
علل
مشخص نیست که چه چیزی باعث اختلال خود زشت پنداری می شود. مانند بسیاری دیگر از شرایط سلامت روان، اختلال خود زشت پنداری ممکن است ناشی از ترکیبی از مسائل باشد مانند سابقه خانوادگی این اختلال، ارزیابی‌ها یا تجربیات منفی در مورد بدن یا تصور از خود و عملکرد غیر طبیعی مغز یا سطوح غیر طبیعی مواد شیمیایی مغز که سروتونین نامیده می شود.
عوامل خطر
اختلال خود زشت پنداری معمولاً در سال های اولیه نوجوانی شروع می شود و هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می دهد.
به نظر می رسد عوامل خاصی خطر ایجاد اختلال خود زشت پنداری را افزایش می دهند از جمله:
- داشتن خویشاوندان خونی مبتلا به اختلال خود زشت پنداری یا اختلال وسواس فکری اجباری
- تجارب منفی زندگی مانند مسخره کردن، غفلت یا سوء استفاده در دوران کودکی
- برخی از ویژگی های شخصیتی مانند کمال گرایی
- فشار اجتماعی یا انتظارات زیبایی
- داشتن یک بیماری روانی دیگر مانند اضطراب یا افسردگی
عوارض
عوارضی که ممکن است ناشی از اختلال خود زشت پنداری یا همراه با آن باشد به عنوان مثال عبارتند از:
- عزت نفس پایین
- ایزوله سازی اجتماعی
- افسردگی شدید یا سایر اختلالات خلقی
- افکار یا رفتار خودکشی
- اختلالات اضطرابی، از جمله اختلال اضطراب اجتماعی
- اختلال وسواس فکری عملی
- اختلالات اشتها
- مصرف مواد
- مشکلات سلامتی ناشی از رفتارهایی مانند درماتیلومانیا (درماتیلومانیا یک وضعیت سلامت روان است که در آن فرد به طور اجباری پوست خود را می خراشد و باعث آسیب یا زخم می شود.)
- درد فیزیکی یا خطر تغییر شکل به دلیل مداخلات جراحی مکرر
پیشگیری
هیچ راه شناخته شده ای برای جلوگیری از اختلال خود زشت پنداری وجود ندارد. با این حال، از آنجایی که اختلال خود زشت پنداری اغلب در سال های اولیه نوجوانی شروع می شود شناسایی زودهنگام اختلال و شروع درمان ممکن است مفید باشد.
درمان بلندمدت ممکن است در حفظ و بهبود وضعیت فرد کمک کند و از وقوع دوباره علائم این اختلال جلوگیری نماید.
